כניסה לתיק לקוח כניסה  לתיק  לקוח
חיפוש
השקל שלך, האחריות שלנו קבוצת שקל
הסדר קבוצתי לארגונים
תוכניות ביטוח
ביטוח בריאות מורחב
ביטוח מחלות קשות
ביטוח סיעודי
ביטוח נסיעות לחו"ל
שירות ללקוח
מידע וכלים עבורך
שקל סוכנות
צור קשר

ביטוח בריאות

ביטוח בריאות מערכת הבריאות הציבורית בישראל אינה מצליחה לתת הגנה
 הולמת לכלל האזרחים באירועים רפואיים קטסטרופאליים.
 הבעיה מתעצמתבעיקר במקרים מורכבים כגון: השתלה, טיפול 
 מיוחד, תרופות מחוץ לסל וניתוחים גדולים.
 נכון להיום, סובלת מערכת הבריאות הציבורית ממחסור חמור
 באיברים להשתלה. רשימת ההמתנה להשתלה איברים הולכת ומתארכת. זמן המתנה ארוך פוגע בשיעור הצלחת הטיפול כאשר נמצא איבר מתאים לאדם החולה שזקוק להשתלה. לכן, חולים רבים מחפשים פתרון בחו"ל. העלויות הכרוכות באשפוז, בהשגת איבר, בהבאת מומחה ובהשתלה עצמה הם עלויות גבוהות מאוד. 

מה התוכנית כוללת?

כיסוי להשתלות בארץ ובחו"ל: לאיברים הבאים: כבד, כליה, לב, ריאה, לב-ריאה, לבלב, מח עצמות, תאי גזע מדם היקפי ותאי גזע מדם טבורי מתורם אחר.

הכיסוי כולל בין היתר:
 הוצאות אשפוז, ללא הגבלת עלות יום אשפוז.
 הוצאות חדר ניתוח ושכר הצוות המנתח.
 הוצאות נסיעה ושהייה בחו"ל למבוטח ולמלווה.
 הוצאות הטסה רפואית מיוחדת לחו"ל, במידת הצורך.
 הוצאות עבור קציר האיבר, שימורו והעברתו למקום ההשתלה.
 הוצאות איתור תרומת מח עצם.
 פיצוי חד פעמי בגין השתלה.
 הוצאות הבאת מומחה לישראל לביצוע השתלה.
 הוצאות טיפולי המשך הנובעים מביצוע השתלה בחו"ל.
 הוצאות הטסת גופת המבוטח לישראל במקרה פטירה בעת שהותו בחו"ל.
כיסוי לטיפולים ו/או ניתוחים מיוחדים בחו"ל במקרה בו ביצוע הטיפול/ניתוח בחו"ל חיוני להצלת חיי המבוטח ומניעתו מהווה סכנה ממשית לחייו או שזמן הטיפול/ניתוח אינו בר ביצוע בישראל ואין לו טיפול/ניתוח חלופי בישראל.

תרופות מחוץ לסל הבריאות

תרופות חדשות, כימיות וביולוגיות,לעיתים מהוות פתרון חלופי לטיפולים או פעולות פולשניות לגוף האדם.

אחת הבעיות העיקריות בטיפול תרופתי, הינה פגיעה בתאים בריאים במקביל בפגיעה בתאים חולים.

בשנים האחרונות אושרו תרופות מתוחכמות, שמגיעות ליעדן באופן ממוקד ללא פגיעה רחבת היקף.

סל התרופות במסגרת חוק ביטוח בריאות ממלכתי מוגבל בהיקפו ובמקרים רבים עמיתי קופות החולים מוצאים את עצמם מול שוקת שבורה כאשר הם נדרשים לרכוש תרופות שאינן נכללות בסל.

מה כולל הכיסוי? 

 כיסוי לתרופות שאינן בסל הבריאות.
 כיסוי לתרופות שמאושרות בישראל, ברשויות המוסמכות בארה"ב (FDA) וברשויות המוסמכות בשוק האירופי (EMEA). 
 כיסוי לתרופות שכלולות בסל הבריאות אך אינן בהתוויה למחלת המבוטח.

הפתרון המוצע הוא רכישת ביטוח בריאות מחברות הביטוח.


רוצה לקבל פרטים נוספים? לחץ כאן

ביטוח בריאות
לומדה
ביטוח בריאות קבוצתי
ביטוח בריאות מורחב
שאלות נפוצות
ביטוח סיעודי
vod
google+ youtube
facebook linkedin
בניית אתרים
כל הזכויות שמורות לקבוצת שקל © 2011