ביטוח בריאות קולקטיבי (ביטוח בריאות קבוצתי) מקנה לחברי הקולקטיב כיסוי ביטוחי רחב ביותר המותאם לצרכים המיוחדים והייחודיים של קבוצת המבוטחים ובני משפחותיהם.
מעסיקים רבים מבינים את הצורך והחשיבות בביטוח בריאות ורוכשים עבור עובדיהם פוליסת בריאות קבוצתית. הביטוח הקבוצתי מאפשר לעובד לקבל שירותים רפואיים בזמינות ואיכות גבוהה, מצמצם היעדרויות מהעבודה ומעניק הטבה כספית אמיתית לעובד, היות ופוליסת בריאות פרטית יקרה באופן משמעותי מתכנית קבוצתית (ההטבה ניתנת לעיתים במקום תוספות שכר).
הטבה זו מחזקת את נאמנותם של העובדים למקום העבודה, וממחישה את מחויבות המעסיק לעובדים ודאגה לבריאותם.
לפוליסת ביטוח בריאות לקולקטיבים יתרונות רבים, כגון:
- תכנית מותאמת אישית: הפוליסה נבנית במיוחד עבור הצרכים של העובדים ובני משפחותיהם בניגוד לפוליסה פרטית שהיא תכנית מדף (הפוליסה מותאמת אישית לצרכי הקבוצה)
- תכנית רחבה: ניתן להגדיר תקרות כיסויים גבוהות + הגדרות משופרות המטיבות עם המבוטח – דבר שלא ניתן לעשות בפוליסה פרטית
- עלות הפוליסה נמוכה באופן משמעותי ממחירי פוליסת בריאות פרטית
- אין צורך במילוי הצהרת בריאות: כשההצטרפות היא אובליגטורית וע"ח המעסיק, היא אינה כרוכה במילוי הצהרת בריאות – הטבה משמעותית למי שיש לו בעיה רפואית זו או אחרת, היות ואם היה מנסה לרכוש פוליסה באופן פרטי יכול להיות שלא היה מתקבל לביטוח או שהבעיה הספציפית שלו הייתה מוחרגת על ידי הפוליסה.
- מיעוט חריגים: בביטוח קבוצתי רשימת החריגים מועטה ביחס לפוליסות פרטיות כך שאחוז מימוש הזכויות בפוליסות קבוצתיות גבוהה מאחוז המימוש בביטוחים פרטיים.
הפוליסה הקבוצתית נבנית בהתאם לתקציב של המעסיק. ניתן לבנות פוליסה המורכבת ממס' רבדים, כשאת הרובד הראשון (הכולל בד"כ את הכיסויים למקרים המורכבים או קטסטרופות רפואיות כגון השתלות ותרופות שאינן בסל) המעסיק מממן ולשאר הרבדים יכול העובד להצטרף באופן וולונטרי. גם במקרה כזה, בו המעסיק לא מממן תכנית מלאה, מדובר בהטבה משמעותית לעובד. המעסיק מאפשר לו לרכוש הרחבות בתנאים טובים יותר מאשר פוליסת בריאות פרטית ובעלות נמוכה באופן משמעותי.
- הגברת נאמנות העובד לארגון
- דאגה לרווחת העובדים ובני משפחתם
- שקט נפשי לעובדים
- תשומות נמוכות מול תועלות גבוהות
- לא צריך לממן קטסטרופות פתאומיות : סיוע של המסיק לעובד, גיוס תרומות בין העובדים (תרומות ימי חופש וכו'…)
- ביצוע מכרז בין חברות הביטוח להשגת ההצעה המיטבית ביותר
- אפיון והתאמת המפרט הביטוחי הנדרש לארגון (תקרות כיסויים המתאימות לאוכלוסייה צעירה : הגדלת תקרות בבדיקת הריון וכו')
- ליווי המבוטחים בבעיות רפואיות
- הצטרפות ללא הצהרות בריאות (ע"פ תנאי הפוליסה) גם לבני המשפחה
